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學(xué)習(xí)了6000余本國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)教材，通過(guò)了國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，能輔助醫(yī)生診斷病例并給予治療建議——一款“人工智能醫(yī)生”來(lái)了。

11月11日，上海市東方醫(yī)院正式發(fā)布一款完全由醫(yī)生團(tuán)隊(duì)發(fā)起、主創(chuàng)參與研發(fā)的人工智能醫(yī)學(xué)大模型“Med-Go”。目前，這款醫(yī)學(xué)大模型已經(jīng)安裝在該院醫(yī)生的工作站中，接入了醫(yī)院的HIS信息系統(tǒng)，并且已經(jīng)安裝在浦東新區(qū)15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及江蘇省射陽(yáng)縣人民醫(yī)院及其下屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、山西省忻州市人民醫(yī)院及其下屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

人工智能醫(yī)學(xué)大模型“Med-Go”在上海市東方醫(yī)院開(kāi)展應(yīng)用。 本文圖均為 上海市東方醫(yī)院 供圖

是個(gè)“全能”的“醫(yī)生”

上海市東方醫(yī)院透露，“Med-Go”是該院專家團(tuán)隊(duì)和中科院軟件所聯(lián)合成立的生物醫(yī)學(xué)人工智能聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室共同研發(fā)的?！癕ed-Go”用法簡(jiǎn)單，手機(jī)端和電腦端都可以使用，醫(yī)生只要填寫(xiě)患者的主訴、現(xiàn)病史、體格檢查等后，“Med-Go”就能給出診斷、鑒別診斷和下一步處理的輔助建議。

作為“Med-Go”創(chuàng)始人，上海市東方醫(yī)院急診、重癥醫(yī)學(xué)科主任張海濤講述了一名經(jīng)由“Med-Go”參與診療的病例。這是北京某著名三甲醫(yī)院兒科的真實(shí)案例，患兒兩次住院，經(jīng)過(guò)近一年的時(shí)間才做出正確的診斷，為一種罕見(jiàn)的自身免疫性疾病。他將患兒病歷輸入到“Med-Go”，幾分鐘就給出了與專家一致的診斷。

隨著人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)加深，醫(yī)學(xué)學(xué)科越分越細(xì)，一個(gè)主任醫(yī)師很難掌握各個(gè)細(xì)分亞專科的知識(shí)。但是，對(duì)于計(jì)算機(jī)而言，一個(gè)“Med-Go”就是個(gè)“全能”的“醫(yī)生”。

張海濤介紹，“Med-Go”在研發(fā)過(guò)程中，用了6000多本國(guó)內(nèi)外權(quán)威醫(yī)學(xué)教材來(lái)訓(xùn)練它，“其中一些國(guó)際權(quán)威教材還沒(méi)有中文版本，我們幾個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)、60多名專家硬是一頁(yè)一頁(yè)翻譯，把一萬(wàn)多頁(yè)的新書(shū)翻了出來(lái)，喂給了它”。

張海濤說(shuō)，有時(shí)一名?？漆t(yī)生面對(duì)復(fù)雜的“跨專業(yè)”疾病，常常會(huì)存在很多疑問(wèn)，需要查詢很多文獻(xiàn)資料給予診斷，甚至有時(shí)候需要多學(xué)科專家診斷，“尤其是在分析復(fù)雜疑難和罕見(jiàn)病例的時(shí)候，Med-Go能夠有效地輔助醫(yī)生分析，提供精準(zhǔn)且透明的臨床診療建議，這就是這款大模型對(duì)醫(yī)生臨床診療最有價(jià)值的地方”。

在張海濤看來(lái)，像基層醫(yī)院諸如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，面對(duì)一些疑難雜癥更需要用到“Med-Go”。“一方面可以給予診療建議，方便社區(qū)醫(yī)生來(lái)決定，哪些疾病可以留在基層醫(yī)院治療，哪些存在一些疑難點(diǎn)，需要向上一級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診，進(jìn)一步治療?！睆埡f(shuō)。

人工智能醫(yī)學(xué)大模型“Med-Go”在上海市東方醫(yī)院開(kāi)展應(yīng)用。

還能助力“醫(yī)教研管”工作

不僅僅是輔助醫(yī)生看診，“Med-Go”也可以助力“醫(yī)教研管”工作。

負(fù)責(zé)教學(xué)查房工作的上海市東方醫(yī)院醫(yī)生許淑敏坦言，“Med-Go”除了給學(xué)生詳細(xì)分析了病例的診斷思路、鑒別診斷和治療方案之外，而且還可以支持制定教學(xué)計(jì)劃和評(píng)估方案，使教學(xué)過(guò)程更加標(biāo)準(zhǔn)化和智能化。

“Med-Go”也給予一些剛走上崗位的基層醫(yī)生帶來(lái)了諸多便利。劉方圓是剛?cè)肼毱謻|新區(qū)陸家嘴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的眼科醫(yī)生，剛剛走出校門(mén)，遇到來(lái)看眼科的叔叔、阿姨，她心里常常打個(gè)問(wèn)號(hào)。“患者表現(xiàn)出來(lái)的眼睛問(wèn)題，是糖尿病引起的還是乙肝引起的？需要檢查哪些指標(biāo)會(huì)更加全面診斷呢？……有時(shí)候遇到一些問(wèn)題想請(qǐng)教主任醫(yī)師，但主任醫(yī)師不一定能實(shí)時(shí)問(wèn)到，但‘Med-Go’可以隨時(shí)帶在身邊，隨時(shí)‘交流’，還會(huì)一五一十地解釋為什么是這個(gè)答案，幫助我去學(xué)習(xí)更多醫(yī)學(xué)前沿的問(wèn)題，也促進(jìn)我不斷學(xué)習(xí)。”

在科研領(lǐng)域，“Med-Go”也展現(xiàn)出了強(qiáng)大的實(shí)力。東方醫(yī)院心外ICU的劉曉彬博士正在設(shè)計(jì)一項(xiàng)關(guān)于SGLT2抑制劑在心力衰竭患者中應(yīng)用的研究?！啊甅ed-Go’不僅能快速解析文獻(xiàn)尋找創(chuàng)新點(diǎn)，還能提供專業(yè)的評(píng)價(jià)和改進(jìn)建議，幫助優(yōu)化統(tǒng)計(jì)方案等方式，大大提高了我的科研效率?！眲员蛘f(shuō)。

“Med-Go”強(qiáng)大的醫(yī)學(xué)專業(yè)能力和數(shù)據(jù)處理能力讓醫(yī)院管理進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)“用數(shù)據(jù)說(shuō)話”。以病歷質(zhì)控管理為例，東方醫(yī)院醫(yī)生工作站引入“Med-Go”，系統(tǒng)根據(jù)一套嚴(yán)格的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)病歷進(jìn)行自動(dòng)審核和評(píng)分，對(duì)每一項(xiàng)給出具體的評(píng)分和改進(jìn)建議，幫助醫(yī)生完善病歷，提高醫(yī)療質(zhì)量。在此基礎(chǔ)上，東方醫(yī)院正在積極籌劃，基于“Med-Go”醫(yī)學(xué)大模型和進(jìn)行“智慧醫(yī)院”管理體系建設(shè)，對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行全方位、高效率的管理。

上海市東方醫(yī)院副院長(zhǎng)許朝暉談道，“Med-Go”最大的特色是來(lái)源于醫(yī)生、服務(wù)醫(yī)生。后續(xù)，醫(yī)院將繼續(xù)以聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室為依托，持續(xù)完善系統(tǒng)功能，包括更深入的臨床決策支持、更智能的醫(yī)療質(zhì)量管理和更個(gè)性化的醫(yī)學(xué)教育方案，讓“Med-Go”成為與醫(yī)生共同在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域深度探索的有力工具，真正實(shí)現(xiàn)人工智能與醫(yī)療的深度融合。

張海濤表示，醫(yī)學(xué)是不斷進(jìn)步和發(fā)展的，“Med-Go”在未來(lái)推廣應(yīng)用過(guò)程中，每天還會(huì)不斷學(xué)習(xí)新的醫(yī)學(xué)知識(shí)。