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DeepSeek何以“深度定制”醫(yī)療?|聚焦

科創(chuàng)板日報記者喬翼藍    2025-03-19

《科創(chuàng)板日報》3月18日訊(特約記者 喬翼藍)近一個多月以來,DeepSeek掀起的AI大模型之風(fēng)已經(jīng)席卷醫(yī)療行業(yè)的各個細分賽道。

醫(yī)療行業(yè)的重點企業(yè)、醫(yī)院與DeepSeek展開合作,為資本市場帶來生機,并帶動醫(yī)療全產(chǎn)業(yè)鏈的部分上市公司股價出現(xiàn)大幅波動。

DeepSeek的出現(xiàn),使得醫(yī)療企業(yè)借助AI大模型發(fā)展的市場認知已經(jīng)逐步形成:藥械企業(yè)用AI大模型精進產(chǎn)品的智能化;主攻醫(yī)療信息化、醫(yī)藥零售、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等業(yè)務(wù)的醫(yī)療科技企業(yè)開始加速垂直領(lǐng)域的技術(shù)升級;醫(yī)療機構(gòu)在經(jīng)營困難的當(dāng)下紛紛追趕高性價比的AI大模型“列車”;就連頭部科技企業(yè)也將公司戰(zhàn)略瞄準(zhǔn)了醫(yī)療......

這場競合之戰(zhàn)已然打響,誰將重塑醫(yī)療服務(wù)的底層邏輯,誰又在改寫醫(yī)療賽道中的游戲規(guī)則?

▌從通用到垂域

2024年11月,國家衛(wèi)健委發(fā)布《衛(wèi)生健康行業(yè)人工智能應(yīng)用場景參考指引》(以下簡稱“《參考指引》”),明確84個AI應(yīng)用場景,涵蓋醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理、藥物研發(fā)到健康管理全鏈條。

有了《參考指引》,企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)在進行AI大模型部署之時更有方向感。上海市第七人民醫(yī)院信息科主任趙鐸向《科創(chuàng)板日報》記者表示,醫(yī)院年后已經(jīng)進行了DeepSeek的本地化部署,目前體檢報告解讀、文書撰寫、藥物咨詢等場景正在應(yīng)用調(diào)試環(huán)節(jié)。

趙鐸告訴記者,醫(yī)院層面考慮了DeepSeek的兩種應(yīng)用方式,一是購買DeepSeek等AI大模型現(xiàn)有的功能和服務(wù),另一種是醫(yī)院自己去做相關(guān)的數(shù)據(jù)訓(xùn)練。“現(xiàn)階段,第一種方式會根據(jù)醫(yī)院的實際需求進行投入。第二種方式,利用大模型的特性去做數(shù)據(jù)的分析,從簡單到復(fù)雜的場景,例如影像科PET-CT報告、體檢報告的解讀,制度文件、科研管理流程等形成的知識庫等?!?/p>

“相對于其他大模型,DeepSeek在訓(xùn)練效率與成本方面表現(xiàn)更為出色。其優(yōu)勢在于顯著降低了醫(yī)院等終端客戶對于算力和服務(wù)器的需求,這也是DeepSeek火爆出圈的重要原因之一。”河北省邢臺市人民醫(yī)院副書記、副院長劉登湘告訴《科創(chuàng)板日報》記者。

但即使這樣,還是對醫(yī)院的算力投入提出了較高的要求。醫(yī)院初步部署DeepSeek算力底座為70B蒸餾版,其目標(biāo)是構(gòu)建基于大模型的院內(nèi)知識庫體系,滿足30人同時訪問該知識庫,這部分投入達到了幾十萬元。有醫(yī)院于2024年采購了大模型服務(wù)器,部署了671B滿血版,但在實際使用效果并未達到預(yù)期,在臨床終端經(jīng)常出現(xiàn)終端卡頓的情況。

關(guān)于算力、算法和數(shù)據(jù)誰更重要的話題,艾昆緯中國(IQVIA China)人工智能和創(chuàng)新業(yè)務(wù)負責(zé)人張暢表示,因為醫(yī)療行業(yè)的特性決定了數(shù)據(jù)的敏感度、獲取來源、專業(yè)性等有別于其他行業(yè),且需要長周期數(shù)據(jù),從而導(dǎo)致該行業(yè)數(shù)據(jù)相對更重要。因此,醫(yī)療行業(yè)是基于數(shù)據(jù)的算力和算法的商業(yè)模式之間的長跑。

多位采訪對象實際操作后發(fā)現(xiàn),在醫(yī)療方面,DeepSeek并沒有非常專業(yè),醫(yī)院需要用醫(yī)療上的專業(yè)數(shù)據(jù),讓它變得更聰明和更專業(yè)。如果訓(xùn)練的數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確,有時會產(chǎn)生幻覺。

“如果用DeepSeek這類通用模型做科研,就要把通用模型變成垂域模型?!壁w鐸表示,未來應(yīng)用于科研會復(fù)雜一些,需要龐大的基礎(chǔ)數(shù)據(jù),不同模態(tài)的數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)更加專業(yè)后,生成智能體產(chǎn)品用于科研領(lǐng)域的藥物研發(fā)、中醫(yī)輔助診斷等。大模型的私有化部署并非終點,模型后面的應(yīng)用才有實際價值。

已經(jīng)構(gòu)建完成智能體多年的醫(yī)療機構(gòu)信息科負責(zé)人表示,三年前就已經(jīng)預(yù)測了百模大戰(zhàn)的到來,對醫(yī)院各個領(lǐng)域的賦能,最終都是智能體,可以接任何來源模型和其他模型,重要的工作一定是本地化調(diào)優(yōu),調(diào)優(yōu)和數(shù)據(jù)標(biāo)注之后的成果,才是醫(yī)院的知識資產(chǎn)。

該醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人認為,基模大戰(zhàn)的背后,還需要加大對醫(yī)院具體應(yīng)用的投入和付出??磻?yīng)用場景和并發(fā)訪問量,靠譜一點的應(yīng)用落地,需要大量投入。

▌醫(yī)療AI行業(yè)的價值重估

與醫(yī)療機構(gòu)的思路不同,其上游的醫(yī)療企業(yè)在AI大模型方面展開的競爭正在“激活”整個市場。

不同類型的醫(yī)療企業(yè)布局AI大模型的邏輯和特點各有不同。張暢告訴《科創(chuàng)板日報》記者,醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療器械企業(yè)、醫(yī)療科技企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)等企業(yè)或機構(gòu)布局AI會結(jié)合自己的主業(yè)。

“醫(yī)藥企業(yè)的本質(zhì)是研發(fā),會去關(guān)注人工智能藥物發(fā)現(xiàn)(AI Drug Discovery & Design,簡稱:AIDD)以及更好的商業(yè)化,即商業(yè)智能(Business Intelligence,簡稱:BI);醫(yī)械企業(yè)大多有硬件,會思考如何添加軟件或算法,甚至可能涉及通過工業(yè)化4.0去做生產(chǎn)優(yōu)化;醫(yī)療科技企業(yè)會更多聚焦在算法層面,以及摸索應(yīng)用場景;醫(yī)療機構(gòu)布局大模型則是結(jié)合臨床診斷或治療的應(yīng)用場景。”

張暢認為,要想成為領(lǐng)先的醫(yī)療科技企業(yè),首先是能夠鏈接上下游。尤其是到醫(yī)院,結(jié)合臨床數(shù)據(jù)開發(fā)合適的場景,這方面?zhèn)鹘y(tǒng)的醫(yī)療科技企業(yè)會比較有領(lǐng)先的可能性。藥械企業(yè)要讓醫(yī)療機構(gòu)參與藥企的研發(fā),參與器械企業(yè)的整合設(shè)計。

隨著越來越多參與者在AI大模型上的積極跟進,醫(yī)療行業(yè)的規(guī)則正在被重新定義。

3月8日,華為宣布正式成立“醫(yī)療衛(wèi)生軍團”。在此之前,華為已與眾多醫(yī)療企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)展開深入合作。

例如,在醫(yī)療信息化領(lǐng)域,華為與衛(wèi)寧健康(300253.SZ)、萬達信息(300168.SZ)、東軟集團(600718.SH)等企業(yè)展開合作;在AI診斷與病理模型方面,與潤達醫(yī)療(603108.SH)、安必平(688393.SH)等企業(yè)展開深入合作,還于近期與上海瑞金醫(yī)院聯(lián)合發(fā)布了臨床級病理大模型RuiPath;在AI訓(xùn)練和推理方面,華為與潤達醫(yī)療合作推出華擎智醫(yī)訓(xùn)推一體機;AI藥物研發(fā)領(lǐng)域,華為與陽光諾和(688621.SH)、泓博醫(yī)藥(301230.SZ)等藥企合作。

在張暢看來,不可避免的參與者會有一些業(yè)務(wù)重合,例如數(shù)字化咨詢和方案設(shè)計,但每個類型的企業(yè)有它自己的核心競爭力。華為這類科技企業(yè),其優(yōu)勢在基礎(chǔ)設(shè)施、本地化部署能力,以及網(wǎng)絡(luò)安全,當(dāng)然硬件相關(guān)(例如芯片等)也是它的核心壁壘,完全可以在此基礎(chǔ)上衍生咨詢服務(wù)。

“對于醫(yī)療科技企業(yè)而言,核心壁壘是對實際的醫(yī)療應(yīng)用場景的熟悉,對醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)藥器械內(nèi)部流程的熟悉,因此關(guān)注點會有不同。在交叉地帶會形成競爭,但更多的還是共同合作的狀態(tài)。”張暢告訴《科創(chuàng)板日報》記者。

有著行業(yè)數(shù)據(jù)和AI大模型訓(xùn)練能力的醫(yī)療科技企業(yè),借助DeepSeek這一波行業(yè)變革浪潮,發(fā)揮出天然優(yōu)勢,陸續(xù)推出垂直領(lǐng)域的AI產(chǎn)品,成為有別于華為等科技企業(yè)的另一類競爭梯隊。

近期,訊飛醫(yī)療科技(02506.HK)與中山醫(yī)院發(fā)布了觀心大模型CardioMind(beta 測試版),樂心醫(yī)療(300562.SZ)推出心血管病垂直大模型,復(fù)星醫(yī)藥(600196.SH)發(fā)布了自主研發(fā)的PharmAID決策智能體平臺,此外,醫(yī)渡科技(02158.HK)、衛(wèi)寧健康(300253.SZ)、智云健康(09955.HK)、圣湘生物(688289.SH)等企業(yè)通過DeepSeek迅速升級了原有AI大模型。

AI醫(yī)療公司鷹瞳科技(02251.HK)發(fā)文表示,自研的萬語醫(yī)療大模型接入DeepSeek-R1模型后,其多模態(tài)分析體系可以通過一張眼底照片預(yù)知50多種疾病風(fēng)險。

同時,有醫(yī)療科技公司接入DeepSeek生成智能體,解決了行業(yè)痛點。在3月15日的第十屆健康商品交易大會(西鼎會)上,中康控股(02361.HK)主要業(yè)務(wù)平臺中康科技發(fā)布了“醫(yī)療健康全場景智能體”,其中的藥店智能體能夠改變藥店的經(jīng)營困局,幫助實現(xiàn)銷售增長。

▌“深度定制”背后

圍繞醫(yī)療AI大模型,除了應(yīng)用場景的可行性外,探討較多的還有投入產(chǎn)出比和商業(yè)化問題。

趙鐸舉例中醫(yī)的輔助診斷,如果想做中醫(yī)的通用模型,并一步步疊加預(yù)問診、過程中診斷、開方開藥等功能,大模型的數(shù)據(jù)量需求非常大,因為范圍不同投入就不一樣。反之,想要做某一個小病癥的輔助診斷決策產(chǎn)品,注冊相對更容易,但從投入和產(chǎn)出來看,大家會缺乏動力。

對于AI大模型應(yīng)用是否需要注冊醫(yī)療器械證的問題,業(yè)內(nèi)也存在不同觀點。有觀點認為,人工智能醫(yī)療器械注冊,會對數(shù)據(jù)庫的標(biāo)準(zhǔn)更高,要確保準(zhǔn)確性、完整度,數(shù)據(jù)的真實性以及邏輯關(guān)系各方面都要更清楚,得出的答案必須是正確的,不能模棱兩可,存在幻覺。

張暢則認為,是否需要拿證主要看用途。如果是臨床決策支持,例如CDSS(Clinical Decision Support System)也可能有例外。用于診斷決策,按目前的法規(guī)有可能需要做醫(yī)療器械注冊。

關(guān)于準(zhǔn)確性,他認為存在一個常見的誤解是一定要百分百準(zhǔn)確。目前的大模型百分之百準(zhǔn)確很難,如果可以解釋,例如結(jié)論在哪些邊界里是有效的,就會大大改善局面。設(shè)想未來即便要去拿證,也不一定是要求百分之百準(zhǔn)確,但可能需要非常多嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蚨ê徒忉專蛘吣軌蚧谛碌淖C據(jù)提供動態(tài)數(shù)據(jù)反饋。這個模型還可以在一定范圍或者時間內(nèi),更新自己的判斷。

目前已經(jīng)形成行業(yè)共識的是,最終大模型的應(yīng)用會以智能體(Agent)的形式呈現(xiàn)。劉登湘表示,醫(yī)院應(yīng)搭建大模型智能體開發(fā)平臺,為模型的統(tǒng)一管理和接口標(biāo)準(zhǔn)化做好準(zhǔn)備。這一平臺不僅便于不同模型的集成與協(xié)同工作,還為未來自主拓展更多大模型應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。會盡早上線基于大模型的醫(yī)療智能體。

智能體構(gòu)建完成后,就要看醫(yī)生如何管理AI工具了。在張暢看來,醫(yī)生管理AI工具其實是從認識、接受、能用,到復(fù)用的過程?,F(xiàn)在全社會的認知浪潮中,已經(jīng)具備將AI作為工具的認知,接下來是AI能做什么的知識普及、AI的工作基本原理和能力的邊界。

“當(dāng)有了智能體代理人的時候,AI能夠在多大程度上幫你做什么,醫(yī)生或者使用者還需要添加自己的判斷,首先是對協(xié)作角色的深刻理解。還有更重要的一點,怎樣去進行人機互動,在自發(fā)的AI出現(xiàn)之前,要如何進行提問等。對AI有非常好地掌握能力同樣是一項重要技能?!睆垥潮硎?。

他告訴《科創(chuàng)板日報》記者,這不算是一場醫(yī)療AI大戰(zhàn),更像是步入了共同發(fā)展和進步的階段。只有各方參與,才能補足醫(yī)療人工智能的不同發(fā)展要素。

伴隨著埃隆·馬斯克的Grok 3推出,中國AI創(chuàng)業(yè)公司Monica的全球首款通用人工智能體Manus的橫空出世,AI大模型的故事還在繼續(xù)。

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